手足のしびれは、整形外科の領域では「神経の圧迫」が主な原因となります。首(頚椎)や腰(腰椎)の疾患、手首などの末梢神経の障害によって生じ、痛みや筋力低下を伴うこともあります。しびれが続く・広がる、力が入りにくいといった場合は、神経の障害が進行している可能性があります。調布くびと腰の整形外科クリニックでは、院内 MRI・CT で原因部位を見極め、適切な治療につなげます。
しびれとはどのような症状ですか?
しびれは、「ピリピリ・ジンジンする異常な感覚」や「感覚が鈍くなる」「正座のあとのような感じが続く」といった、感覚の異常を指します。整形外科の領域では、神経が圧迫されたり障害されたりすることで生じることが多く、しびれの出る部位(手・腕・足・下肢など)によって、原因となる神経の場所を推測することができます。
しびれだけでなく、痛みや力の入りにくさ(筋力低下)、細かい動作のしづらさを伴う場合は、神経の障害が進んでいることがあります。調布で「手や足のしびれが続く」とご相談に来られる患者様も多く、原因を正しく見極めることが大切です。
しびれの原因として考えられる主な疾患は?
整形外科で扱うしびれの多くは、神経の圧迫が原因です。圧迫されている場所(首・腰・末梢)によって、考えられる疾患が異なります。
しびれの原因として考えられる主な疾患
同じ「しびれ」でも、出る部位や範囲、伴う症状によって原因が異なります。画像検査を含めた評価で、原因部位を見極めることが大切です。
こんなしびれは早めに受診を(注意すべきサイン)
早めの受診をご検討いただきたい症状
次のような場合は、神経の障害が進行している可能性があり、早めの対応が必要です。
・しびれが続く・徐々に範囲が広がる
・手や足の力が入りにくい、細かい動作がしづらい、つまずきやすい
・両手・両足にしびれが広がる、歩行時にふらつく
・排尿・排便のコントロールがしづらくなった
・突然の強いしびれ・麻痺、ろれつが回らないなどを伴う(この場合は速やかに救急受診を)
気になる症状がある場合は、お早めにご相談ください。
検査・診断はどのように行いますか?
診察ではまず問診でしびれの部位・範囲・経過、伴う症状を伺います。続いて神経学的検査で感覚・筋力・反射を評価し、しびれの原因となっている神経の場所を推測したうえで、画像検査で確認していきます。
当院で実施する主な検査
- 神経学的検査:しびれの分布、筋力、感覚、腱反射の評価
- X 線(レントゲン):頚椎・腰椎の配列や骨の状態の確認
- MRI:神経・脊髄の圧迫所見の詳細評価
- CT・神経伝導検査:骨の評価や、末梢神経障害との鑑別(必要に応じて)
当院は MRI・CT を院内に完備 しております。首が原因か腰が原因かなど、しびれの原因部位を見極める必要がある場合も、午前中のご来院で当日のうちに検査・診断まで一貫して行うことが可能です。
治療・対処はどのように行いますか?
しびれの治療は、原因となる疾患に応じて選択します。神経の圧迫が原因の場合は、多くが保存療法から開始します。
- 薬物療法:神経障害性疼痛治療薬、消炎鎮痛薬などを症状に応じて選択
- 神経ブロック注射:痛み・しびれが強い場合に原因部位へアプローチ
- 運動器リハビリテーション:姿勢改善や神経への負担を減らす運動(ピラティスの考え方を導入)
- 生活指導:しびれを悪化させる姿勢・動作の見直し
神経の圧迫が強く症状が進行する場合には、手術療法が選択肢となります。当院は脊椎外科手術に対応しており、保存療法から手術療法まで院内で一貫してご検討いただけます。原因疾患ごとの詳しい治療内容は、上記の各疾患解説ページもあわせてご覧ください。
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ピラティス × リハビリ
当院の診療体制について
調布くびと腰の整形外科クリニックでは、手足のしびれに対して、原因部位の診断から保存療法・手術療法まで、患者様お一人おひとりの症状や生活背景に合わせた治療を一貫してご提案しております。院内に MRI・CT を完備しており、午前中にご来院いただいた場合は初診当日に検査・診断まで完結できる体制を整えております。京王線 調布駅東口から徒歩 3 分、土曜日も診療を行っております。手足のしびれでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
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よくある質問(FAQ)
Q. 手足のしびれは何が原因で起こりますか?
A. 整形外科の領域では、首(頚椎)や腰(腰椎)の疾患、手首などの末梢神経の障害による神経の圧迫が主な原因です。出る部位によって原因の場所が異なります。糖尿病などの内科的な原因のこともあり、見極めが大切です。
Q. しびれの場所で原因はわかりますか?
A. ある程度推測できます。手や腕のしびれは首(頚椎)、お尻から下肢のしびれは腰(腰椎)、手や指の限られた範囲のしびれは末梢神経が原因のことが多いです。確定には神経学的検査と画像検査が必要です。
Q. しびれを放置するとどうなりますか?
A. 原因によっては、神経の障害が進行して筋力低下や歩行障害に至ることがあります。とくに脊髄の圧迫による障害は元に戻りにくいため、しびれが続く・広がる、力が入りにくいといった場合は早めの受診をおすすめします。
Q. どのような検査を行いますか?
A. 問診と神経学的検査でしびれの分布や筋力・感覚を評価したうえで、レントゲン、MRI、CT、必要に応じて神経伝導検査で原因部位を確認します。当院では MRI・CT を院内に完備しており、午前来院で当日の検査・診断が可能です。
Q. すぐに救急受診すべきしびれはありますか?
A. 突然の強いしびれや麻痺、ろれつが回らない、顔のゆがみ、片側の手足が動かしにくいなどを伴う場合は、脳血管障害などの可能性があり、速やかな救急受診が必要です。これらは整形外科的なしびれとは区別が必要です。
Q. どのような治療を行いますか?
A. 神経の圧迫が原因の場合、薬物療法、神経ブロック注射、運動器リハビリテーションなどの保存療法から開始します。圧迫が強く症状が進行する場合は手術療法も選択肢となり、当院では院内で一貫して対応いたします。

