足（脚）の痛みやしびれは、腰（腰椎）の神経の圧迫によるもの、膝・足の関節の障害、血流の問題など、さまざまな原因で起こります。とくに「歩くと足がしびれて休む（間欠性跛行）」「お尻から足にかけて痛む」場合は、腰が原因のことが少なくありません。調布くびと腰の整形外科クリニックでは、院内 MRI・CT で原因を見極め、保存療法から手術まで対応しております。
足の痛みとはどのような症状ですか？
足の痛みは、お尻・太もも・ふくらはぎ・すね・足先など、下肢に生じる痛みやしびれ、だるさの総称です。歩行時に強くなる、特定の姿勢で和らぐ、しびれや冷感を伴うなど、原因によって出方が異なります。
足の痛みは、足そのものの関節や筋肉の問題だけでなく、腰（腰椎）の神経が圧迫されて下肢に症状が出ているケースが多くみられます。調布で「お尻から足にかけてしびれる」「歩くと足がだるくなって休んでしまう」とご相談に来られる患者様も多く、原因の見極めが大切です。
足の痛みで考えられる主な原因・疾患は？
足の痛み・しびれの背景には、腰の神経が原因のものと、足そのものの障害、血流の問題があります。
足の痛みで考えられる主な原因
「歩くと足がしびれて休む（間欠性跛行）」は腰部脊柱管狭窄症などで、「片脚に走る痛み・しびれ（坐骨神経痛）」は腰椎椎間板ヘルニアなどでみられます。原因の見極めが大切です。
こんな足の痛みは早めに受診を（注意すべきサイン）
早めの受診をご検討いただきたい症状
・歩くと下肢がしびれて休まないと歩けない（間欠性跛行）
・両足のしびれが急に広がった、下肢の筋力が低下してきた
・排尿・排便のコントロールがしづらくなった
・片足の急な強い痛み・腫れ・冷感・色の変化（血管の病気の可能性）
・転倒・外傷のあとの強い痛み・腫れ（骨折の可能性）
これらの症状がある場合は、お早めにご相談ください。
検査・診断はどのように行いますか？
診察ではまず問診で痛む部位や、歩行との関係、しびれ・冷感の有無、経過を伺います。続いて神経学的検査で下肢の筋力・感覚・反射を評価し、腰が原因か足が原因かを見極めたうえで、画像検査で確認します。
当院で実施する主な検査
- 神経学的検査：下肢の筋力、感覚分布、腱反射の評価
- X 線（レントゲン）：腰椎・膝・足の骨や関節の状態の確認
- MRI：腰椎の神経の圧迫や、下肢の軟部組織の状態の評価
- CT：骨の形態を立体的に評価（必要に応じて）
足の痛み・しびれは、腰（腰椎）が原因のことが多くみられます。当院は MRI・CT を院内に完備 しており、午前来院で当日のうちに、腰が原因か足が原因かの鑑別を含めた検査・診断が可能です。
治療・対処はどのように行いますか？
足の痛みの治療は、原因に応じて選択します。腰の神経が原因の場合や関節の障害では、多くが保存療法から開始します。
- 薬物療法：消炎鎮痛薬、神経障害性疼痛治療薬などを症状に応じて選択
- 神経ブロック注射：腰由来の下肢の痛み・しびれが強い場合に原因部位へアプローチ
- 運動器リハビリテーション：体幹・下肢の筋力強化や柔軟性の向上（ピラティスの考え方を導入）
- 装具・生活指導：負担を減らす工夫、歩き方や姿勢の見直し
腰部脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアなどで神経症状が進行する場合には、手術療法が選択肢となります。当院は脊椎外科手術に対応しており、保存療法から手術療法まで院内で一貫してご検討いただけます。
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ピラティス × リハビリ
当院の診療体制について
調布くびと腰の整形外科クリニックでは、足（脚）の痛み・しびれに対して、腰が原因か足が原因かの見極めから、保存療法・手術療法まで、患者様お一人おひとりの症状に合わせてご提案しております。院内に MRI・CT を完備しており、午前中にご来院いただいた場合は初診当日に検査・診断まで完結できる体制を整えております。京王線 調布駅東口から徒歩 3 分、土曜日も診療を行っております。足の痛みやしびれ、歩きにくさでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
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よくある質問（FAQ）
Q. 足の痛みはどのような原因で起こりますか？
A. 腰（腰椎）の神経の圧迫によるもの（腰部脊柱管狭窄症・腰椎椎間板ヘルニアなど）、膝・足の関節の障害、使いすぎ、血流の問題などがあります。足の痛み・しびれは腰が原因のことが多くみられます。
Q. 歩くと足がしびれて休んでしまうのですが、何が原因ですか？
A. 「間欠性跛行」と呼ばれる症状で、腰部脊柱管狭窄症などで腰の神経が圧迫されている可能性があります。前かがみや座って休むと楽になるのが特徴です。原因を確かめるため、一度ご相談ください。
Q. お尻から足にかけて痛み・しびれが走るのはなぜですか？
A. 坐骨神経痛と呼ばれる症状で、腰椎椎間板ヘルニアなどで腰の神経根が圧迫されて生じることが多いです。片脚に偏って出ることが特徴です。検査で原因を確かめることが大切です。
Q. 足の痛みなのに腰の検査をするのはなぜですか？
A. 足の痛み・しびれは、腰（腰椎）の神経が圧迫されて下肢に症状が出ているケースが多いためです。当院では院内 MRI・CT を用いて、腰が原因か足が原因かを見極めます。
Q. すぐに受診すべき足の痛みはありますか？
A. 下肢の筋力低下や排尿のしづらさを伴う、片足の急な強い痛み・腫れ・冷感・色の変化（血管の病気の可能性）、外傷後の強い痛みといった場合は、早めの受診をおすすめします。血管の病気が疑われる場合は適切な診療科をご案内します。
Q. どのような治療を行いますか？
A. 腰の神経が原因の場合や関節の障害では、薬物療法、神経ブロック注射、運動器リハビリテーションなどの保存療法から開始します。神経症状が進行する場合は手術療法も選択肢となり、当院では院内で一貫して対応いたします。
