膝の痛みは、加齢による軟骨のすり減り（変形性膝関節症）、半月板や靱帯の損傷、スポーツや使いすぎによる障害など、さまざまな原因で起こります。調布くびと腰の整形外科クリニックでは、原因を見極め、薬物療法・運動器リハビリテーション・注射療法などの保存療法に対応しております。
膝の痛みとはどのような症状ですか？
膝の痛みは、立ち上がり・歩き始め・階段の昇り降り・正座などの動作で生じる痛みの総称です。膝の腫れ（水がたまる）、動かしにくさ、引っかかり感、不安定感（膝がガクッとする）を伴うこともあります。
膝は体重を支えながら大きく動く関節で、加齢による軟骨のすり減りや、スポーツ・外傷による損傷など、原因はさまざまです。調布で「立ち上がりや階段で膝が痛い」「膝が腫れる」とご相談に来られる患者様も多く、原因に応じた対応が大切です。
膝の痛みで考えられる主な原因・疾患は？
膝の痛みの背景には、軟骨・半月板・靱帯の障害など、さまざまな原因が考えられます。
膝の痛みで考えられる主な原因
- 変形性膝関節症：加齢などで膝の軟骨がすり減り、痛み・腫れ・動かしにくさを生じる。中高年に多い
- 半月板損傷：膝のクッション（半月板）の損傷。引っかかり感や曲げ伸ばしでの痛み
- 靱帯損傷：スポーツや外傷による靱帯の損傷。膝の不安定感
- 使いすぎによる障害・腱の炎症：スポーツや繰り返しの負担によるもの
- 関節リウマチ・痛風など：複数関節の腫れ・痛みや、突然の強い痛みを生じることがある
同じ「膝の痛み」でも原因によって治療が異なります。痛む場所や動作、腫れ・不安定感の有無から見極めることが大切です。
こんな膝の痛みは早めに受診を（注意すべきサイン）
早めの受診をご検討いただきたい症状
・膝が大きく腫れる、水がたまる、熱感がある
・膝がガクッと崩れる、引っかかって動かせない（ロッキング）
・スポーツや転倒のあとに強く痛む、歩けない
・安静にしても治まらない痛み、発熱を伴う痛み
これらの症状がある場合は、お早めにご相談ください。
検査・診断はどのように行いますか？
診察ではまず問診で痛む動作や、腫れ・不安定感・引っかかりの有無、経過を伺います。続いて膝の可動域や圧痛、靱帯・半月板の状態を評価し、必要に応じて画像検査で確認します。
当院で実施する主な検査
- 徒手検査：膝の可動域、圧痛、靱帯・半月板の安定性の評価
- X 線（レントゲン）：軟骨のすり減りや骨・関節の変形の確認
- MRI：半月板・靱帯・軟骨など軟部組織の状態の評価
- 血液検査：関節リウマチ・痛風などが疑われる場合の確認
当院は MRI・CT を院内に完備 しております。レントゲンでは分かりにくい半月板・靱帯の損傷も MRI で評価できるため、午前来院で当日のうちに検査・診断まで進めやすい体制を整えております。
治療・対処はどのように行いますか？
膝の痛みの治療は、原因に応じて選択します。多くは保存療法から開始します。
- 薬物療法：消炎鎮痛薬などを症状に応じて選択
- 運動器リハビリテーション：膝を支える太ももの筋力強化や柔軟性の向上（ピラティスの考え方を導入）
- 注射療法：症状に応じた関節内注射などを行います
- 装具・生活指導：膝への負担を減らす工夫、体重管理
変形が進行して保存療法で改善しない場合や、半月板・靱帯の損傷では、手術が選択肢となることもあります。
当院の診療体制について
調布くびと腰の整形外科クリニックでは、膝の痛みに対して、原因の見極めから、薬物療法・運動器リハビリテーション・関節内注射などの保存療法まで、患者様お一人おひとりの症状に合わせてご提案しております。京王線 調布駅東口から徒歩 3 分、土曜日も診療を行っております。立ち上がりや階段での膝の痛み、膝の腫れでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
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よくある質問（FAQ）
Q. 膝の痛みはどのような原因で起こりますか？
A. 加齢による軟骨のすり減り（変形性膝関節症）が中高年に多く、ほかに半月板損傷、靱帯損傷、使いすぎによる障害、関節リウマチ・痛風などがあります。痛む動作や腫れ・不安定感の有無で原因が異なります。
Q. 立ち上がりや階段で膝が痛むのは何が原因ですか？
A. 中高年の方では、変形性膝関節症による軟骨のすり減りが代表的な原因です。進行すると安静時にも痛むことがあります。早期に受診し、運動療法や体重管理などで進行を抑えることが大切です。
Q. 膝に水がたまるのはなぜですか？
A. 膝の中で炎症が起こると、関節液が増えて「水がたまる」状態になります。変形性膝関節症や半月板損傷などが背景にあることが多く、繰り返す場合は原因を調べることが大切です。自己判断で放置せずご相談ください。
Q. どのような検査を行いますか？
A. 膝の可動域や靱帯・半月板の安定性を評価し、レントゲンで軟骨のすり減りや変形を、MRI で半月板・靱帯・軟骨の状態を確認します。当院では MRI・CT を院内に完備しており、午前来院で当日の検査・診断が可能です。
Q. 体重管理は膝の痛みに役立ちますか？
A. はい。体重が増えると歩行や階段で膝にかかる負担が大きくなります。適正体重の維持と、膝を支える太ももの筋力を保つ運動が、痛みの軽減と進行予防に役立ちます。当院では運動器リハビリテーションで個別に指導します。
Q. どのような治療を行いますか？
A. 多くは薬物療法、運動器リハビリテーション、注射療法などの保存療法から開始します。変形が進行して保存療法で改善しない場合や、半月板・靱帯の損傷では、手術が選択肢となることもあります。
