首の痛みは、首・肩のこりや寝違えのような一時的なものから、頚椎の変性による疾患まで、さまざまな原因で起こります。手や腕のしびれ、力の入りにくさ、歩行時のふらつきを伴う場合は、頚椎の神経や脊髄が圧迫されている可能性があります。調布くびと腰の整形外科クリニックでは、院内の MRI・CT を用いて、午前来院で当日のうちに原因の診断まで行うことが可能です。
首の痛みとはどのような症状ですか？
首の痛みは、首から肩、肩甲骨の周囲にかけて生じる痛みやこり、首の動かしにくさの総称です。長時間のデスクワークやスマートフォンの使用による筋肉の緊張から起こるものもあれば、首の骨（頚椎）の加齢変化によって神経が圧迫されて生じるものもあります。
痛みだけでなく、手や腕のしびれ、握力の低下、細かい作業のしづらさ、さらに進むと歩行のふらつきなどを伴う場合は、首の神経や脊髄に原因があることが少なくありません。調布で「首の痛みが続く」「首から腕にかけてしびれる」とご相談に来られる患者様は多く、原因に応じた適切な対応が大切です。
首の痛みで考えられる主な原因・疾患は？
首の痛みの背景には、筋肉や姿勢の問題から頚椎の疾患まで、さまざまな原因が考えられます。代表的な疾患について、それぞれ詳しく解説したページをご用意しています。
首の痛みで考えられる主な疾患
このほか、まれに炎症や腫瘍などが原因となることもあります。同じ「首の痛み」でも原因によって治療方針が異なるため、画像検査を含めた正確な診断が大切です。
こんな首の痛みは早めに受診を（注意すべきサイン）
早めの受診をご検討いただきたい症状
次のような場合は、神経や脊髄が圧迫されているなど、早めの対応が必要なことがあります。
・手や腕のしびれ、力の入りにくさ、握力の低下が続く
・両手の細かい動作（ボタン留め・箸の使用）が急にしづらくなった
・歩行時にふらつく、足がもつれる
・排尿・排便のコントロールがしづらくなった
・転倒や事故などの外傷のあとに強い首の痛みが出た
・安静にしても改善しない強い痛み、発熱を伴う痛み
これらの症状がある場合は、お早めにご相談ください。
検査・診断はどのように行いますか？
診察ではまず問診で痛みの経過や、しびれ・脱力の有無、誘発される動作を伺います。続いて神経学的検査で上肢・下肢の筋力や感覚、反射、歩行を評価し、必要に応じて画像検査で原因を確認していきます。
当院で実施する主な検査
- 神経学的検査：四肢の筋力、感覚分布、腱反射、歩行の評価
- X 線（レントゲン）：頚椎の配列、骨棘、椎間の高さの確認
- MRI：椎間板・神経根・脊髄の圧迫所見の詳細評価
- CT：骨棘や骨の状態を立体的に評価
当院は MRI・CT を院内に完備 しております。午前中にご来院いただいた場合、初診当日のうちに画像検査と診断まで一貫して行うことが可能です。首の痛みの原因を正確に見極め、診断から治療方針のご説明まで 1 日で進めやすい体制を整えております。
治療・対処はどのように行いますか？
首の痛みの治療は、原因となる疾患や症状の程度に応じて選択します。多くは保存療法から開始します。
- 生活・姿勢指導：首への負担が少ない姿勢や、同一姿勢を避ける工夫のご案内
- 薬物療法：消炎鎮痛薬、神経障害性疼痛治療薬、筋緊張緩和薬などを症状に応じて選択
- 神経ブロック注射：痛みの強い場合に、原因部位へ直接アプローチ
- 運動器リハビリテーション：頚部・肩甲帯周囲の柔軟性向上と姿勢改善。ピラティスの考え方も取り入れています
神経や脊髄の圧迫が強く、症状が進行する場合には手術療法が選択肢となります。当院は脊椎外科手術に対応しており、保存療法から手術療法まで院内で一貫してご検討いただけます。原因疾患ごとの詳しい治療内容は、上記の各疾患解説ページもあわせてご覧ください。
▶ ピラティス × リハビリについて詳しくはこちら
ピラティス × リハビリ
当院の診療体制について
調布くびと腰の整形外科クリニックでは、首の痛みに対して、原因の診断から保存療法・手術療法まで、患者様お一人おひとりの症状や生活背景に合わせた治療を一貫してご提案しております。院内に MRI・CT を完備しており、午前中にご来院いただいた場合は初診当日に検査・診断まで完結できる体制を整えております。京王線 調布駅東口から徒歩 3 分、土曜日も診療を行っております。首の痛みや手のしびれでお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
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よくある質問（FAQ）
Q. 首の痛みはどのような原因で起こりますか？
A. 筋肉の緊張や不良姿勢による首こり・寝違えのような一時的なものから、頚椎症・頚椎椎間板ヘルニア・頚椎症性神経根症・頚椎症性脊髄症など頚椎の疾患まで、さまざまな原因が考えられます。手のしびれや脱力を伴う場合は神経の圧迫が疑われます。
Q. 首の痛みで受診の目安はありますか？
A. 数日で軽快しない、手や腕のしびれ・脱力を伴う、歩行のふらつきや排尿のしづらさがある、外傷後の強い痛み、発熱を伴う痛みといった場合は、早めの受診をおすすめします。これらは神経の圧迫など、対応が必要なサインのことがあります。
Q. 肩こりとの違いは何ですか？
A. 肩こりは主に筋肉の緊張による症状ですが、首の痛みは頚椎の疾患が原因のこともあります。腕や手のしびれ、力の入りにくさを伴う場合は、単なるこりではなく頚椎の神経の問題が隠れていることがあるため、検査で確かめることが大切です。
Q. どのような検査を行いますか？
A. 問診と神経学的検査で症状や筋力・感覚を評価したうえで、レントゲン、MRI、CT で頚椎や神経の状態を確認します。当院では MRI・CT を院内に完備しており、午前来院で当日の検査・診断が可能です。
Q. 来院当日に検査・診断は受けられますか？
A. 午前中にご来院いただいた場合、院内 MRI・CT を用いて初診当日に検査と診断まで一貫して行うことが可能です。検査のために別の医療機関へ移動していただく必要はありません。
Q. どのような治療を行いますか？
A. 原因や症状の程度に応じて、生活・姿勢指導、薬物療法、神経ブロック注射、運動器リハビリテーションなどの保存療法から開始します。神経や脊髄の圧迫が強く症状が進行する場合は、手術療法も選択肢となり、当院では院内で一貫して対応いたします。
Q. 自分でできる対処法はありますか？
A. 首を前に突き出す姿勢を避け、デスクワークやスマートフォン使用ではこまめに姿勢を変えることが大切です。ただし、しびれや脱力を伴う場合は自己判断でのストレッチや強いマッサージは避け、まず受診して原因を確かめることをおすすめします。
